Заболевание печени симптомы



ГепатитыОстрый гепатит

Термином острый (диффузный) гепатит объединяется многочисленная группа острых, в основном воспалительных поражений печени разной этиологии.

суть болезни печени

Наиболее нередкая обстоятельство острого воспалительного поражения печени у человека вирусный гепатит (заболевание Боткина). Существуют, по крайней мере, 2 патогенных вируса: вирус инфекционного гепатита (А) и сывороточного гепатита (В). Наиболее настоящими показателями, помогающими различить эти вирусы, есть инкубационный период, который равен около 1 мес в первом случае и достигает 6 мес в последнем. Не отмечено перекрестного иммунитета. Острый гепатит возможно вызван энтеровирусами, возбудителями кишечных зараз, вирусами инфекционного мононуклеоза, лептоспирой, некоторыми тропическими паразитами, септической бактериальной заразой. Вирусные, бактериальные и паразитар ные заболевания печени детально изучаются в курсе инфекционных заболеваний.

Кроме инфекционных, существуют кроме этого острые токсические гепатиты, вызванные эндогенными токсинами, образующимися при широких ожогах тела, серьёзных инфекционных болезнях, токсикозах беременных.

Симптомы болезни печени у человека

Клиническая картина острого гепатита разна. В легких случаях он может протекать фактически бессимптомно, выявляясь только при случайном или целенаправленном обследовании лиц, подозрительных в плане заболевания острым гепатитом.

В обычных случаях заболевание может начинаться с продромального, преджелтушного периода (при болезни Боткина), характеризующегося гриппоподобными симптомами, который через 12 нед, редко больше, переходит в явную желтушную стадию.

При токсическом и токсико-аллергическом гепатите клинические симптомы заболевания развиваются быстро, довольно часто в сочетании с показателями токсического поражения других органов и систем.

Стул благодаря нарушения поступления билирубина в кишечник делается ярким.

Чёрный цвет мочи зависит от выделения почками билирубин-глюкуронида и уробилиногена, но в период ахолического стула уробилинурия исчезает.

Заболевание печени симптомы

Внешние показатели болезни печени

При осмотре кожных покровов часто отмечаются расчесы благодаря накопления в крови и тканях желчных кислот. Последним разъясняются и такие симптомы, как брадикардия, угнетенное психическое состояние и повышенная раздражительность больных, бессонница и другие показатели поражения нервной системы.

Перкуссия и пальпация выявляют некоторое повышение и не сильный болезненность печени и селезенки, но при очень тяжелых поражениях и преобладании некротических трансформаций в печени (при острой дистрофии печени) ее размеры смогут уменьшаться.

Больные с токсическими гепатитами госпитализируются в центры отравлений, проводятся мероприятия по удалению яда из организма (промывания желудка и т. д.), дезинтоксикационная терапия, диетолечение.

Профилактика острых гепатитов, учитывая многообразие их этиологических факторов, содержится в четком проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий, соблюдении правил личной гигиены, соответствующем санитарно-техническом надзоре на фирмах.

Хронические гепатиты полиэтиологические хронические поражения печени воспалительно-дистрофического характера с умеренно выраженным фиброзом и в основном сохраненной дольковой структурой печени.

суть болезни печени

Среди разнообразных этиологических факторов в происхождении хронического гепатита громаднейшее значение имеет вирус эпидемического либо сывороточного гепатита. Часто у больных хроническим гепатитом в крови обнаруживается антиген гепатита Всывороточного гепатита (9,525% случаев). Предрасполагают к происхождению хронического гепатита предшествующие поражения печени и желчевыделительной системы, хронический пьянство, недостаточное и неполноценное питание. Острый вирусный гепатит переходит в хронический в 13% случаев. По-видимому, одним из патогенетических механизмов перехода острого вирусного гепатита в хронический и предстоящего прогрессирования последнего являются специфические иммунологические нарушения, приводящие к выработке аутоантител к поменянным в следствии первичного повреждения собственным белкам печеночной ткани.

Вероятно участие других вирусов в происхождении хронического гепатита (инфекционного мононуклеоза, герпеса, цитомегалии и др.), но данный вопрос изучается. Доказано, что хронический гепатит довольно часто отмечается при затяжном септическом эндокардите,

Видятся хронические гепатиты, появляющиеся на фоне хронических зараз (туберкулеза, бруцеллеза и др.) и хронических болезней пищеварительного тракта, системных болезней соединительной ткани и т. д. (вторичные либо реактивные гепатиты). Наконец, во многих случаях этиология хронического гепатита остается невыясненной.



Патологическая анатомия. При хроническом гепатите печень в большинстве случаев поднята в размерах, капусла ее утолщена, в связи с чем часто имеет белесоватый оттенок. В более поздней стадии поверхность печени делается неровной и пестрой благодаря большого развития очаговых регенеративных процессов.

Симптомы болезни печни у человека

Больные жалуются на боли в области печени тупого характера, чаще постоянные, понижение аппетита, отрыжку, тошноту, нехорошую переносимость жиров, метеоризм, неустойчивый стул. Часто имеют место неспециализированная слабость, понижение трудоспособности, патологические вазомоторные реакции. Примерно у трети больных при осмотре выявляется желтуха, но как правило нерезко выраженная. При длительно существующей желтухе кожа получает сероватый оттенок. При осмотре у отдельных больных отмечаются печеночные сосудистые звездочки, печоночные ладони.

Умеренное повышение печени есть наиболее постоянным симптомом хронического гепатита. Увеличена в большинстве случаев и правая и левая часть. Край печени острый, плотноватый, более либо менее болезненный; только при долгом течении время от времени при пальпации удается отметить неровность выступающего из-под реберного края участка поверхности печени. Повышение печени при хроническом гепатите во многих случаях, в отличие от цирроза, не сопровождается одновременным большим повышением селезенки.

Санаторно-курортное лечение продемонстрировано лишь при хроническом персистирующем гепатите в неактивной стадии. Рекомендуются санатории желудочно-кишечного профиля.

При хроническом холестатическом гепатите главное внимание доктора должно быть направлено на выявление и устранение обстоятельства холестаза.

Больные хроническим гепатитом нуждаются в трудоустройстве, им нужно сократить тяжелую физическую нагрузку, не рекомендуются виды работ, по характеру производственного процесса не разрешающие выполнять режим питания. Больным агрессивным гепатитом с стремительным прогрессированием (не обращая внимания на лечение) процесса продемонстрирован перевод на инвалидность III, а в отдельных случаях II группы.

Профилактик а. Профилактика хронических гепатитов сводится к профилактике острых гепатитов, борьбе с пьянством, исключению возможности производственных и бытовых интоксикаций гепатотропными веществами, и к своевременному выявлению и лечению острого и подострого гепатита.

Циррозы печени (алкогольная заболевание печени)

Цирроз печени ( cirrhosis hepatis ) хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением как паренхимы, так и стромы органа с дистрофией печеночных клеток, узловой регенерацией печеночной ткани, развитием соединительной ткани, диффузной перестройкой дольчатой структуры и сосудистой системы печени.

Разная частота цирроза печени в различных государствах обусловлена изюминками питания, эпидемиологическими и некоторыми другими факторами. Весьма распространен цирроз печени в государствах с тропическим и тёплым климатом. Циррозы печени видятся чаще в среднем и пожилом возрасте; мужчины страдают этим заболеванием примерно в 22Уграза чаще, чем дамы.

Долгое время одной из ведущих обстоятельств происхождения циррозов печени считался хронический пьянство. В последнее время доказано, что наровне с хронической алкогольной интоксикацией в развитии этого заболевания у алкоголь.

Алиментарный фактор недоедание, глав ным образом недостаток белков и витаминов (особенно В ь В 6 и фолиевой кислоты), есть стеной из нередких обстоятельств цирроза печени в ряде государств с тропическим и тёплым климатом.

Симптомы болезни печени

Похудание особенно характерно для больных портальным циррозом печени, причем оно достигает резкой степени при на большом растоянии зашедшей стадии заболевания. Такие больные имеют обычный неспециализированный вид: исхудавшее лицо с серым либо субиктеричным цветом кожи, с броскими губами и языком, эритемой скуловой области, узкими конечностями и увеличенным животом (за счет асцита и повышения печени и селезенки) с расширенными венами переднебоковых поверхностей грудной и брюшной стены и отеками ног. Истощение связано с нарушениями пищеварения и всасывания в желудочно-кишечном тракте, нарушением синтеза белка в пораженной печени.

Внешние показатели болезни печени

Желтуха при постнекротическом и портальном циррозах есть проявлением гепатоцеллюлярной недостаточности, связанной с дистрофическими процессами и некрозами печеночных клеток.

Лабораторные изучения крови в большинстве случаев выявляют анемию, лейкопению, тромбоцитопе-нию и увеличение СОЭ.

При портальном и постнекротическом циррозах уровень билирубина сыворотки крови достигает большой степени только в конечной стадии болезни. В большинстве случаев увеличивается содержание в крови конъюгированной фракции билирубина не только при увеличенной, но еще и при обычной концентрации.неспециализированного билирубина. В следствии нарушения соединения билирубина в печеночной клетке с глюкуроновой кислотой, и усиленного внутриклеточного гемолиза в сыворотке крови увеличивается содержание и свободного билирубина.

В моче обнаруживаются много уробилин, при выраженной желтухе и билирубин.

Нарушение выделительной функции печени выявляется задержкой в крови бромсульфалеина либо вофавердина при внутренном их введении, и замедленным выделением этих веществ с желчью.

Течение. Циррозы печени в большинстве случаев имеют тенденцию к прогрессированию. Но в одних случаях прогрессирование болезни происходит быстро и в течении нескольких лет приводит больного к смерти деятельный прогрессирующий цирроз. Часто он характеризуется чередованием периодов обострения (с большей выраженностью морфологических и биохимических трансформаций) и периодов ремиссии, в то время, когда самочувствие больного и многие клинические и лабораторные показатели существенно постоянно совершенствуются. Отмечается замедленное течение болезни (десятки лет) с нерезко выраженными показателями активности неактивный цирроз. Ремиссии смогут быть весьма долгими годами, периоды обострения болезни четко не дифференцируются либо появляются редко (по окончании больших нарушений в диете, на фоне серьёзных инфекционных болезней и др.).

Заболевание печени симптомы

Различают кроме этого циррозы декомпенсированные и компенсированные. Компенсированный цирроз печени может протекать с отсутствием жалоб либо малыми симптомами и быть распознан при случайном обследовании на основании повышения печени и селезенки, наличия печеночных знаков. Трансформации лабораторных показателей кроме этого незначительны: отмечается гипергаммаглобулинемия, умеренное понижение поглотительной и экскреторной функции печени, увеличение СОЭ.

Питание при болезни печени

Питание больных должно быть умеренным: в меру насыщенными белками и жирами. В обязательном порядке нужно потребление в пище продуктов, содержащих витамины группы В.

Рекомендации докторов

Статьи по теме