Узи коленного сустава



Узи суставов используют в последнее время все чаще и чаще. Это связано с тем, что ответственной изюминкой узи суставов есть отсутствие лучевой нагрузки и возможность визуализировать структуры (гиалиновый хрящ, мениски, связки, суставные сумки, оболочки, наличие жидкости и ее состав) недоступные для рентгена.

УЗИ суставов разрешает визуализировать кое-какие структуры сустава, с разрещающей свойством равной МРТ. Громадным преимуществом узи суставов есть возможность конкретно на протяжении изучения сосредоточить внимание на тревожащей территории. При узи сустава компрессия датчиком помогает для ориентировки и поиска патологических очагов.

Узи суставов не требует подготовки и проводится в достаточно сжатые сроки. Цена узи суставов существенно ниже, чем цена проведения МРТ диагностики.

Само собой разумеется, узи суставов не заменяют в некоторых случаях МРТ. Так, при узи суставов не хватает визуализируются мениски и крестообразные связки, костные структуры сустава кроме этого не смогут быть изучены удовлетворительно, ограничиваясь только описанием контуров поверхности.

Наиболее доступны для проведения узи суставов плечевой и коленный сустав. Узи таких суставов как тазобедренный очень во многом зависит от комплекции больного. Узи тазобедренных суставов у новорожденных, напротив - весьма информативная диагностическая процедура.

В нашей клинике для узи суставов употребляется аппаратура экспертного класса, с высоким разрешением, разрешающим визуализировать структуру сухожилий и хрящей с лучшим качеством, чем кожный покров.

Показаниями к проведению узи суставов являются:

  1. травма (свежая травма либо наличие травмы в анамнезе);
  2. системные заболевания;
  3. аутоиммунные заболевания;
  4. воспалительные, острые и хронические заболевания;
  5. ожирение;
  6. эндокринная патология;
  7. остеохондропатия (при подозрении на основании клинических проявленийили подтвержденная рентгенологически);
  8. боли в области сустава (суставов);
  9. ограничение движений в области сустава (суставов);
  10. повышение в объеме сустава (суставов), припухлость;
  11. скрининг-изучение тазобедренных суставов у новорожденных, относящихсяк группе риска;
  12. подозрение на дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных;
  13. подозрение на вывих (подвывих) тазобедренного сустава у новорожденныхи детей до первого года жизни;
  14. динамическое наблюдение в ходе проводимой терапии при дисплазии,вывихе, подвывихе тазобедренного сустава у детей до первого годажизни;
  15. мышечные боли;
  16. пальпируемые объемные образования в области мягких тканей;
  17. динамическое наблюдение в ходе лечения при воспалительных заболеванияхсуставов, сухожилий (артрит, тендинит, теносиновит);
  18. динамическое наблюдение в ходе проводимой терапии травматическогоповреждения мышц, сухожилий, связок (частичные и полные разрывы,растяжение);
  19. подозрение на кисту Беккера;
  20. подозрение на разрыв кисты Беккера;
  21. динамическое наблюдение при бурсите (бурситах).

Узи коленного сустава

Показания к узи коленного сустава

Узи коленного сустава выполняют при травмах, болях в суставе, трансформации формы сустава, хрусте при движении в суставе, появлении необыкновенных образований в области сустава и при его отеках.

Как проводится узи коленного сустава

Методика проведения узи коленного сустава предусматривает оценку и сравнения правого и левого суставов в один момент. Больной лежит на кушетке с подложенным под колено валиком. Сначала делают изучение передней и боковых поверхностей, после того, как больной повернется на пузо, исследуют заднюю поверхность.

Строение коленного сустава

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение. В его образовании участвуют суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенник. Надколенник делает функцию дополнительного рычага, усиливающего разгибание в суставе. Суставные поверхности покрыты хрящом, который снабжает нужную гладкость при движениях. Полость сустава выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость, смазывающую суставные поверхности. В коленном суставе имеется пара завортов синовиальной оболочки, необычных карманов, каковые лежат под сухожилиями мышц, окружающих сустав. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей лежат хрящевые пластины - мениски. Мениски играют роль амортизаторов и дополняют контур суставной поверхности, делая их идеально подходящими приятель для приятеля. В коленном суставе имеется наружный и внутренний мениски.

Узи коленного сустава

Что видно при узи коленного сустава

При узи коленного сустава хорошо видна структура связок сустава (не считая крестообразных связок) и мышечных сухожилий – сухожилие четырехглавой мускулы бедра, собственное сухожилие надколенника, удерживающие надколенник связки, боковые свяки коленного сустава. Доступны визуализации передние и задние рога обоих менисков, жировое тело надколенника. При узи коленных суставов исследуют кроме этого контуры суставных поверхностей и ширину гиалинового хряща, их покрывающего. Кроме этого хорошо видны сухожильные сумки, окружающие сустав.

Ограничения при узи коленного сустава

Как и при изучении других суставов, при узи коленного сустава нельзя исследовать части, скрытые костной массой. Кости непроницаемы для ультразвука и исходя из этого нереально оценить всю поверхность суставных хрящей, мениски всецело и крестообразные связки. При подозрении на нарушения в этих отделах необходимо делать МРТ.



Заболевания, каковые возможно диагностировать при узи коленного сустава

Возможно поделить заболевания коленного сустава на травматические, дегенеративно–дистрофические и воспалительные.

Узи коленного сустава

Узи коленного сустава при травматических повреждениях

При травмах коленного сустава возможно диагностировать повреждение передних и задних рогов менисков, повреждения связочного аппарата коленного сустава, наличие инородных тел и крови в суставной полости и в суставных сумках.

Узи коленного сустава при дегенеративно–дистрофических трансформациях

При дегенеративно–дистрофических трансформациях при узи коленного сустава возможно выясить разрушение суставных хрящей, нарушение контура суставных поверхностей, деформацию менисков и замечать выпот в суставные сумки. Наличие выпота (жидкости) в суставных сумках при дегенеративно-дистрофических болезнях суставов связано с усилением продукции синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость избыточно накапливается в полости сустава чтобы компенсировать свободу движений в суставе при развитии разрушений на суставных поверхностях. Наряду с этим давление в полости сустава увеличивается и излишек жидкости заполняет сообщающиеся с полостью сустава сумки. При подагре (накоплении в тканях около суставов мочевой кислоты) на узи возможно заметить трансформации в окружающих сустав мягких тканях. Кроме этого в полости коленного сустава при дегенеративных болезнях смогут обнаруживаться включения – кусочки хяща либо кристаллы, формирующие хондромные тела

Узи коленного сустава

Узи коленного сустава при воспалительных болезнях

Значительно чаще в начальных стадиях воспалительных болезней коленных суставов на узи виден синовиит – воспаление синовиальной оболчки сустава. При изучении синовиальных оболочек применяют технику дуплексного сканирования. чтобы оценить кровоснабжение больных участков. В нашей клинике употребляются ультразвуковые аппараты владеющие высоким разрешением, каковые способны визуализировать небольшие детали в воспаленной синовиальной оболочке и в синовиальной жидкости. Воспалительные заболевания суставов сопровождаются накоплением жидкости в полости сустава. При проведении узи исследуют структуру жидкости и включения в ней. На более поздних стадиях к поражению синовиальной оболочки присоединяются поражения суставных хрящей, каковые при узи отличаются от поражений при дегенеративно-дистрофических болезнях суставов.

Узи плечевого сустава

Показания к проведению узи плечевого сустава

Боль и скованность в суставе, травмы, воспалительные заболевания, хруст в суставе. Узи плечевого сустава может дать много информации.

Как выполняется узи плечевого сустава

Узи плечевого сустава выполняют в положении больного сидя. Наряду с этим исследуемая рука больного находится в нескольких положениях на протяжении изучения, снабжая динамическое наблюдение за структурами. Делают изучение не только плечевого сустава,но и связок ключицы и лопатки.

Строение плечевого сустава

Плечевой сустав складывается из двух поверхностей: головки плечевой кости и суставной поверхности лопатки. Сустав имеет шаровидную форму и высокую подвижность. Капсула сустава окружена сухожилиями прилежащих мышц, образующих ротаторную манжету. Задача ротаторной манжеты кроме упрочнения сустава предохранять от защемлния суставную капсулу на протяжении движений в суставе. В состав ротаторной манжеты входят подлопаточная мышца (передний ротатор), надостая и подостая мышца (задний ротатор), и малая круглая мышца. В полости плечевого сустава проходит сухожилие долгой головки двуглавой мускулы (бицепса) плеча. Плечевой сустав,кроме этого как и коленный, имеет пара сухожильных сумок, каковые смогут наполняться жидкостью при патологичских состояниях

Что видно при узи плечевого сустава

При узи плечевого сустава видно сухожилия долгой головки бицепса, клювовидно–ключичную связку, сухожилие подлопаточной, надостой, подостой и малой круглой мышц. Кроме этого видно окружающие суства мускулы – дельтовидную и трапециевидную. При изучении задней поверхнгости видна суставная губа плечевого сустава.

Каке заболевания возможно диагностировать при помощи узи плечевого сустава

Значительно чаще узи плечевого сустава делают при травмах. На узи хорошо видны тендинопати и, надрывы сухожилий, воспаление сухожильных влагалищ, повреждение сухожилий ротаторной манжетки, с копление жидкости в полости сустава и сухожильных сумок. При движении в суставе на протяжении исследодвания возможно выявлять нарушения, каковые не видны в расслабленном статическом состоянии.

Узи коленного сустава

Узи лучезапястного сустава и кисти

Узи лучезапястного сустава есть достаточно недорогим. стремительным и информативным способом изучения при повреждениях связочного аппарата лучезапястного сустава, сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев и запятстья, и для диагностики защемления нервов. Современные высокочастотные датчики разрешают визуализировать кроме этого повреждения сухожилий пальцев. Методика узи лучезапястного сустава разрешает кроме этого диагностировать переломы небольших костей запястья, каковые не всегда могут быть выявлены при проведении рентгеновского изучения. Повреждения мягких тканей лучезапястного сустава смогут появляться благодаря спортивных травм и при некоторых изюминках профессиональной деятельности. Преимущество узи лучезапястного сустава есть возможность диагностировать трансформации связочного аппарата и сухожилий с визуализацией, которая недоступна либо по крайней мере такая же, как и при МРТ. Весьма ответственным моментом есть возможность динамического изучения: в момент проведения узи лучезапястного сустава возможно просить больного делать движения, при которых исследуемая патология делается очевидной. Сравнивая цена проведения МРТ и узи лучезапястного сустава, возможно сделать однозначный выбор в пользу узи.

Узи локтевого сустава

Узи локтевого сустава разрешает диагностировать трансформации связочного аппарата сустава, окружающих мягких тканей и сухожилий. Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Это сложный по своему строению сустав, который окружен громадным числом мышц. Изучение выполняют по передней, задней, наружной и внутренней сторонам. Хорошо возможно визуализировать место прохождения локтевого, лучевого и серединного нерва, диагностируя их патологию. Нервы достаточно не хорошо визуализируются и при МРТ, но при помощи высокочастотных линейных датчиков разрешающая свойство современных узи аппаратов экспертного класса превосходит магнитно-резонансную томографию. Узи локтевого сустава выполняется при спортивных травмах и при опытных болезнях. Так, достаточно четко выявляеются такие состояния, как локоть теннисиста и повреждение сухожилия бицепса плеча.

Узи голеностопного сустава

Голеностопный сустав образован таранной костью и суставной поверхностью большеберцовой кости. В его структуру входит множество связок, каковые нужны для придания стабильности. Кроме этого вместе с узи голеностопного сустава проводится изучение ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие есть самым замечательным сухожилием человеческого тела и использование узи для диагностики его патологии есть способом выбора. Преимущество проведения узи голеностопного сустава кроме этого пребывает в том, что наряду с этим способе изучения употребляется режим дуплексного сканирования окружающих сосудов. Это разрешает поставить правильный диагноз, в то время, когда остается неясным, чем вызвана боль и отек сустава – травмой либо нарушением венозного оттока.

Статьи по теме