Капотен способ применения



Капотен – препарат с гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

Капотен производят в форме пилюль: квадратных с округленными краями, от белого с кремовым оттенком до белого цвета, двояковыпуклых с крестообразной насечкой на одной из сторон, на другой – с цифрой 452 и выдавленным словом не сильный, с характерным запахом; допустима легкая мраморность (во флаконах по 40 шт. по 1 флакону в картонной пачке; в блистерах по 10, 14, 15 шт. по 1-4 блистера в картонной пачке).

Капотен способ применения

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: каптоприл – 25 либо 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, лактоза.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия, включая реноваскулярную;
  • Нарушения функции левого желудочка по окончании перенесенного инфаркта миокарда (у больных в клинически стабильном состоянии);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в один момент с другими препаратами);
  • Диабетическая нефропатия у больных с сахарным диабетом 1 типа (при альбуминурии 30 мг в сутки).

Противопоказания

  • Выраженные функциональные нарушения печени и почек;
  • Гиперкалиемия;
  • Отек Квинке (наследственный либо связанный с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в анамнезе);
  • Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией либо двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Состояния по окончании трансплантации почки, стеноз устья аорты и другие обструктивные трансформации, каковые затрудняют оттекание крови;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в настоящее время либо в анамнезе, в т.ч. к другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента).

Безопасность и эффективность применения Капотена у детей не изучены.

Метод применения и дозировка

Капотен принимают вовнутрь.

Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена доктор подбирает лично. Препарат необходимо принимать в минимальной действенной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни образовывает 12,5 мг 2 раза в сутки, поддерживающая – 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости каждые 2-4 недели дозу возможно увеличивать. Простая действенная терапевтическая доза образовывает 50 мг 2 раза в сутки.

Начальная доза при тяжелой гипертонии образовывает 12,5 мг 2 раза в сутки. Неспешно дневную дозу увеличивают до большой – 150 мг (3 раза в сутки по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать лично.

Капотен способ применения

Лечение сердечной недостаточности необходимо затевать под наблюдением доктора. В большинстве случаев, начальная доза 6,25 мг 3 раза в сутки разрешает максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза в большинстве случаев образовывает 25 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

По окончании перенесенного инфаркта миокарда использование Капотена возможно затевать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в сутки с постепенным (в течении нескольких недель) повышением разовой дозы до 25 мг. При необходимости, дозу возможно неспешно расширить до большой – 50 мг 3 раза в сутки.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы. По показаниям возможно в один момент использовать Капотен с другими лекарственными средствами, к примеру, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная дневная доза при диабетической нефропатии образовывает 75-100 мг 2-3 раза в сутки. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в сутки) Капотен назначают по 50 мг 2 раза в сутки. При неспециализированном клиренсе белка больше 500 мг в сутки препарат направляться принимать по 25 мг 3 раза в сутки. При необходимости вероятно одновременное использование с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами либо препаратами центрального действия.

Дневная доза Капотена при умеренной либо легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м?) образовывает 75-100 мг 2-3 раза в сутки. Начальная дневная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м?) образовывает не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в сутки). При недостаточной эффективности препарата дозу медлительно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления лечебного результата, но она должна быть ниже большой дневной дозы (за счет понижения разовой дозы либо повышения промежутка между приемами препарата). При необходимости дополнительно направляться использовать петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым больным дозу Капотена подбирают лично. Терапию рекомендуется затевать с минимальной терапевтической дозы, которую в будущем повышать не нужно.

Побочные действия

На протяжении применения Капотена смогут появляться побочные действия, развивающиеся с разной частотой:

  • Нервная система и органы эмоций: головокружение, головная боль, парестезии, атаксия, нарушения зрения, сонливость;
  • Органы желудочно-кишечного тракта: нарушение вкуса (носит обратимый темперамент, проходит самостоятельно), афтозный стоматит, сухость во рту, увеличение активности ферментов печени; редко – гепатит, боли в животе, гиперплазия десен, диарея, гипербилирубинемия, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови;
  • Сердечно-сосудистой система и кровь (гемостаз, кроветворение): тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки;
  • Респираторная система: бронхоспазм, сухой кашель, отек легких;
  • Система кроветворения: в редких случаях – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нейтропения (у больных с обычной функцией почек (при клиренсе креатинина 1,6 мг/дл) при отсутствии других осложняющих факторов развитие нейтропении наблюдалась лишь в 0,02% случаях); положительный тест на антитела к ядерному антигену;
  • Кожные покровы: сыпь (макулопапулезная, легкая, проходит в течение нескольких суток по окончании понижения дозы), сопровождающаяся в большинстве случаев зудом и в редких случаях повышением температуры тела; приливы крови к лицу, буллезные и везикулярные высыпания, фотосенсибилизация, эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона);
  • Водно-электролитный баланс: гипонатриемия (значительно чаще начинается при соблюдении бессолевой диеты с одновременным применением диуретиков), гиперкалиемия (наиболее возможна у больных с почечной недостаточностью), протеинурия, ацидоз, повышенное содержание азота мочевины в крови и креатинина;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек слизистых оболочек, конечностей, губ, лица, языка, гортани либо глотки.


Особенные указания

Перед началом терапии, и систематично в ходе приема Капотена нужно контролировать функцию почек. У больных с хронической сердечной недостаточностью препарат необходимо использовать под тщательным медицинским контролем.

На фоне долгого лечения может наблюдаться повышение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови.

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия отмечается только в отдельных случаях; возможность развития этого состояния возрастает при чрезмерной утрата солей и жидкости (к примеру, по окончании интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных либо у больных с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления возможно свести к минимуму, в случае если за 4-7 дней отменить диуретики либо предварительно (за 7 дней) расширить поступление натрия хлорида. Кроме этого этого возможно достигнуть назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в сутки).

В первые 3 месяца лечения необходимо каждый месяц контролировать число лейкоцитов крови, в будущем – 1 раз в 3 месяца. Больным с аутоиммунными болезнями в первые 3 месяца лечения число лейкоцитов нужно контролировать через каждые 14 дней, после этого – каждые 2 месяца. При числе лейкоцитов меньше 4000/мкл продемонстрировано проведение неспециализированного анализа крови, меньше 1000/мкл – терапию направляться прервать.

Риск развития гиперкалиемии при применении Капотена повышен у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, и у больных, каковые принимают препараты калия, калийсберегающие диуретики либо другие лекарственные средства, приводящие к повышению концентрации калия в крови (к примеру, гепарин). Одновременного применения препаратов калия и калийсберегающих диуретиков с Капотеном нужно избегать.

При проведении гемодиализа рекомендуется избегать применения диализных мембран с высокой проницаемостью (к примеру, AN69), что связано с повышенным риском развития анафилактоидных реакций.

При развитии ангионевротического отека направляться отменить Капотен и провести тщательное медицинское наблюдение. В случае локализации отека на лице, в большинстве случаев, особую терапию не выполняют (для понижения выраженности признаков вероятно назначение антигистаминных препаратов). При распространении отека на язык, гортань либо глотку существует угроза развития обструкции дыхательных путей. В этом случае может потребоваться немедленное введение 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (эпинефрина).

Капотен направляться принимать с осторожностью больным, каковые выполняют бессолевую либо малосолевую диету, потому, что в этом случае возрастает риск развития артериальной гипотензии.

При развитии по окончании приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии, больному необходимо принять горизонтальное положение и немного поднять ноги.

На протяжении терапии может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Принимающим Капотен больным направляться воздерживаться от управления автотранспортом и исполнения других опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и стремительных психомоторных реакций (из-за возможности развития головокружения, особенно по окончании приема начальной дозы).

Лекарственное сотрудничество

При одновременном применении Капотена с некоторыми лекарственными средствами смогут появляться нежелательные эффекты:

  • Ганглиоблокаторы, диуретики, адреноблокаторы: усиление гипотензивного действия Капотена;
  • Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен) либо калиевые пищевые добавки: заметное повышение концентрации калия в сыворотке крови;
  • Клонидин, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты: понижение антигипертензивного действия Капотена;
  • Прокаинамид, аллопуринол: развитие нейтропении и/либо синдрома Стивенса-Джонсона (причинная связь не узнана);
  • Иммунодепрессанты (циклофосфамид, азатиоприн): повышение риска развития гематологических нарушений;
  • Пробенецид: понижение выделения каптоприла через почки;
  • Соли лития: повышение концентрации лития в сыворотке крови, наряду с этим возрастает риск развития токсических и побочных эффектов препаратов лития.

Аналогами Капотена являются: Каптоприл, Каптоприл-СТИ, Каптоприл-АКОС, Каптоприл Сандоз, Капозид, Аккупро, Берлиприл, Диротон, Зокардис, Лизинокол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Понимаете ли вы, что:

Если бы ваша печень прекратила работать, смерть наступила бы в течении 24 часов.

В рвении вытащить больного, доктора довольно часто перегибают палку. Так, к примеру, некоторый Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В Англии имеется закон, в соответствии с которому хирург может отказаться делать больному операцию, если он курит либо имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от негативных привычек, и тогда, быть может, ему не потребуется своевременное вмешательство.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд изучений, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство возможно вредно для человеческого мозга, поскольку ведет к понижению его массы. Исходя из этого ученые советуют не исключать всецело из своего рациона рыбу и мясо.

На протяжении работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент происхождения увлекательной мысли не так уж далек от истины.

Существуют весьма интересные медицинские синдромы, к примеру, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от данной мании, было найдено 2500 инородных предметов.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни большое количество ни мало два громадных бассейна слюны.

В случае если улыбаться всего два раза в сутки – возможно понизить кровяное давление и снизить риск происхождения инфарктов и инсультов.

Общеизвестный препарат Виагра изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Капотен способ применения

Любой человек имеет не только неповторимые отпечатки пальцев, но и языка.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Капотен способ применения

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их возможно заметить лишь при сильном повышении, но, если бы они собрались совместно, то поместились бы в простой кофейной чашке.

В соответствии с изучениям, дамы, выпивающие пара чашек пива либо вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

У 5% больных антидепрессант Кломипрамин приводит к оргазму.

Бытовые травмы на даче

С наступлением по-настоящему теплых весенних дней раскрывается дачный сезон. Любители садово-огородных работ каждые выходные, а то и в будние дни, спешат на свои.

Статьи по теме