Гемартроз коленного сустава фото



Гемартроз кровоизлияние в суставную полость. Гемартроз может развиваться в локтевом и лучезапястном суставах, но наиболее подвержены появлению аналогичного состояния коленные суставы.

Гемартроз отмечается в следствии механического действия на мягкие ткани, и при некоторых системных болезнях организма.

В течение часа коленный сустав резко возрастает в объемах, обстоятельством чему помогает накопление крови в его полости в большинстве случаев, до 50 мл. а время от времени до 100 мл.

У кого может развиваться гемартроз

Распространенность заболевания высока. Значительно чаще показатели гемартроза появляются у людей в возрасте 25-45 лет. подверженных травмированию суставов благодаря занятий спортом либо тяжелой физической работы. У детей гемартроз может развиваться в качестве одного из признаков гемофилии. В этом случае первые показатели болезни проявляются уже в 1-3 года. Пожилые люди имеют большой риск происхождения гемартроза по причине слабости мышечного и костного аппарата, наблюдающейся из-за возрастных дегенеративных трансформаций организма.

Гемартроз коленного сустава фото

Обстоятельства заболевания

Травма наиболее возможная обстоятельство развития гемартроза коленного сустава.

Имея сложное строение, и каждый день подвергаясь высоким нагрузкам, один из самых больших суставов человеческого организма подвержен нескольким разновидностям травм.

Данные травмы смогут вызвать кровоизлияние в суставную полость и мягкие ткани:

Гемартроз коленного сустава фото
  • перелом костей, сочленяющихся в суставе;
  • растяжение, разрыв связок;
  • повреждение мениска;
  • отрыв, разрыв капсулы;
  • сильный ушиб тканей;
  • вывих, подвывих;
  • травмирование кровеносного сосуда.

Высок риск развития гемартроза среди спортсменов, особенно при несоблюдении техники и правил игры, и мер безопасности. Самыми травмоопасными считаются хоккей, фигурное катание (особенно, без применения наколенников), легкая атлетика, силовые виды спорта, лыжное катание, футбол, другими словами те, каковые несут угрозу падения, вывиха либо прямого удара по колену.

Не меньшую угрозу воображают и бытовые ситуации: падение на жёсткую поверхность дорожного покрытия либо на лед зимой, удары и ушибы на протяжении ремонтных работ и т.д. Работники некоторых профессий, не следуя правилам техники безопасности, кроме этого рискуют взять травму коленного сустава, талантливую стать обстоятельством гемартроза.

При геморрагических диатезах гемартроз может становиться ярким симптомом заболевания. Склонность к разным видам кровоизлияний отмечается как среди детей, так и во взрослой жизни. Повышенная кровоточивость, проявляющаяся в виде гемартроза, характерна для гемофилии болезни, при которой удлиняется время свертываемости крови. Мельчайшее механическое действие ведет к образованию подкожного сгустка.

Нередкое проникновение крови в полость сустава влечет за собой разрушение его хрящевых поверхностей и развитие артрозов, артритов.

Симптомы гемартроза

По окончании нанесения повреждения в околосуставных тканях происходит лопание небольших либо больших сосудов, в следствии чего их стены разрываются, и кровь начинает просачиваться в мягкие ткани (проявляется гематомой) и суставную полость.

Из-за переполнения кровью капсула коленного сустава растягивается. что ведет к появлению сильной боли, понижению подвижности сустава.

Клиническая картина гемартроза складывается из следующих показателей:

  • усиление боли по мере накопления крови;
  • повышение сустава в размерах, часто стремительное (в течение 1-2 часов);
  • выбухание сустава с внешней либо внутренней боковой стороны конечности;
  • появление припухлости с передней стороны колена (в случае если количество крови в полости сустава большой);
  • слабость коленного сустава;
  • боли при пальпации;
  • сглаженность контуров колена;
  • при ощупывании сустава мягкость, зыбление;
  • синюшность кожи при повреждении большого сосуда, багровость при разрыве небольших сосудов;
  • гипертермия кожи.

В случае если обстоятельством гемартроза есть гемофилия, кровоизлияния в колено смогут быть долгое время скрытыми. Течение болезни на начальной стадии сопровождается выделением сгустков крови малых размеров, что неспешно злит и разрушает хрящевую ткань сустава, нарушает функции связочного аппарата, и ведет к большей подверженности сосудов к травмированию.



Последствия заболевания для человека

Основная опасность гемартроза содержится в нарушении местного кровообращения, а также в развитии процессов распада клеток крови с высвобождением веществ, приводящих к трансформации тканей гиалинового хряща.

В случае если своевременно не провести лечение. в коленном суставе формируются спайки из рубцовой ткани, что есть необратимым трансформацией. Дегенеративные нарушения состояния суставных поверхностей приводят к быстрому прогрессированию остеоартроза, и повышают уязвимость сустава для предстоящих повреждений, кроме того при малой силе действия которых наблюдаются повторные кровоизлияния.

Хроническое течение гемартроза коленного сустава ведет к присоединению воспалительных явлений, потому, что находящаяся в суставной полости кровь благоприятная среда для размножения микробов. Гнойные синовиты, бурситы, инфекционные артриты нередкие спутники гемартроза, особенно при отсутствии мер терапии.

Диагностика

Оптимальным способом диагностики гемартроза есть МРТ, отражающая повреждения мягких тканей и сосудов в области сустава. При отсутствии возможности провести подобное обследование выполняется УЗИ колена. Для исключения некоторых обстоятельств развития гемартроза (переломы, трещины) назначается рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях.

Обязательным способом диагностики есть пункция суставной полости. Наличие крови в пунктате показатель гемартроза, присутствие капель жира симптом перелома. При пунктировании устраняется часть содержимого, накопившегося в коленной территории, благодаря чего состояние больного улучшается, отек, боль и тугоподвижность колена понижаются. Материалы, полученные в следствии пунктирования, направляются на лабораторное изучение для исключения инфекционного синовита либо артрита.

При наличии осколков в полости сустава проводится диагностическая артроскопия, разрешающая удалить небольшие фрагменты костей и суставных поверхностей и наиболее точно установить обстоятельство заболевания.

Лечение гемартроза суставов

Первая помощь при развитии гемартроза сводится к обеспечению спокойствия поврежденному суставу методом его иммобилизации, к примеру, посредством лонгеты.

К области сустава прикладывается пузырь со льдом либо особый медицинский лед.

Чем раньше больной обратится к эксперту, тем меньше будут сроки лечения и выше возможность полного восстановления функций сустава.

Показатели гемартроза при первичном происхождении действенно устраняются способами консервативной терапии; затягивание визита к доктору либо допущение повторных эпизодов заболевания ухудшают прогноз на полное выздоровление с сохранением здоровья коленного сустава.

По окончании обращения в лечебное учреждение смогут быть выполнены следующие действия:

  1. Удаление (аспирация) крови при помощи прокола, промывание сустава до полного устранения крови.
  2. В некоторых случаях может пригодиться два либо три введения препаратов для промывания сустава и их откачивание.
  3. Инъекция в полость сустава глюкокортикостероидов (дипроспана, гидрокортизона), в следствии чего быстро восстанавливается двигательная активность конечности, исчезает отек и боль.
  4. Электрокоагуляция поврежденного сосуда.
  5. В серьёзных случаях заболевания рекомендуется исполнение артроскопии с устранением крови из полости сустава.
  6. В случае присоединения синовитов проводится бактерицидное лечение (в форме системной терапии и введения антибиотиков в полость сустава).
  7. Наложение тугой кольцевой повязки либо гипса (до 3-х недель).
  8. Исключение опоры на больную ногу (передвижение на палках).
  9. Физиопроцедуры (магнитотерапия, сухое тепло).
  10. ЛФК для разработки коленного сустава по окончании снятия повязки либо гипса, ношение наколенника в течение 6 месяцев.
  11. При гемофилии проводится срочная госпитализация больного; назначаются препараты для увеличения свертываемости крови, введение антигемофильных иммуноглобулинов, время от времени переливание крови.

Запущенные случаи гемартроза, и хроническая форма заболевания требует исполнения хирургического вмешательства (эндопротезирование коленного сустава).

Гемартроз коленного сустава фото

Лечение народными средствами

Не допустить повторные кровоизлияния в полость сустава и улучшить состояние больного окажет помощь регулярное использование народных способов:

  1. Смешать по 1 ложке травы тысячелистника, крапивы, душицы. Заварить сбор 700 мл. кипятка, оставить на час. Настой принимается по 50 мл. 3 раза/сутки, нужно до еды.
  2. Траву арники (свежую либо сухую) залить горячей водой, разрешить набухнуть. Потом приложить к области колена, а сверху закрепить марлевой повязкой. Через 1 час возможно убрать компресс; таковой рецепт оказывает помощь устранить кровоподтеки, рассасывает припухлости. Тем же действием владеет и трава полыни, аптечная глина.
  3. Уменьшить боль окажет помощь такая мазь: смешать 100 мл. меда, 0,5 ложки нашатырного спирта и 2 ложки медицинской желчи. Мазь наносится на внешнюю и внутреннюю сторону колена без втирания, а через 1 час смывается.

Образ жизни и реабилитация

При развитии гемартроза очень принципиально важно отказаться от курения и принятия алкоголя. Здоровый образ жизни, верное питание окажут помощь стремительнее восстановиться по окончании проведенного лечения либо своевременного вмешательства. При хронической форме гемартроза рекомендуется включать в рацион зеленый лук, шпинат, сельдерей, молодую белокочанную капусту. Эти продукты улучшают кровообращение, усиливают стены сосудов, и повышают свертываемость крови.

Реабилитация по окончании операции подразумевает занятия лечебной гимнастикой для разминки коленного сустава, растяжки сухожилий и восстановления движений конечности полностью.

Профилактика

Предупредительные мероприятия должны быть направлены на защиту колен на протяжении занятий спортом (ношение бандажей, наколенников), соблюдение осторожности в травмоопасных обстановках, и своевременное лечение хронических заболеваний, а также гемофилии.

Статьи по теме