Диклофенак таблетки способ применения



Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Диклофенак производят в следующих лекарственных формах:

  • Пилюли, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: оранжевого либо оранжево-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. по 1, 2, 3, 5, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт. по 1-3 упаковки в картонной пачке; в чёрных стеклянных банках по 30 шт. по 1 банке в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного, с характерным не сильный запахом бензилового спирта (в ампулах по 3 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Мазь для наружного применения: практически белого либо белого цвета, со не сильный специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 г, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Гель для наружного применения 1% либо 5%: однородный, белого с кремовым либо желтоватым оттенком либо белого цвета, со специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 либо 50 г, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого с кремовым оттенком либо белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 суппозиториев, по 2 упаковки в картонной пачке);
  • Капли глазные 0,1%: прозрачный либо практически прозрачный раствор от светло-желтого цвета до бесцветного (в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 пилюли, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, входит:

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 25 мг;
  • Вспомогательные компоненты: молочный сахар (лактоза моногидрат), сахароза (сахар-песок), повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, стеариновая кислота.

Состав кишечнорастворимой оболочки: целлацефат, жидкий парафин, диоксид титана, медицинское касторовое масло, краситель тропеолин О.

Диклофенак таблетки способ применения

В состав 1 мл раствора для внутримышечного введения входит:

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 25 мг;
  • Вспомогательные компоненты: маннит, пропиленгликоль, бензиловый спирт, натрий гидроксид, сернистокислый натрий, вода для инъекций.

В состав 1 г мази для наружного применения входит:

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-1500, димексид, 1,2-пропиленгликоль.
Диклофенак таблетки способ применения

В состав 1 г геля для наружного применения входит:

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 10 либо 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: ректификованный этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, троламин (триэтаноламин), лавандовое масло, очищенная вода.

В суппозиторий 1 входит :

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 100 мг;
  • Вспомогательный компонент: жёсткий жир.

В состав 1 мл капель глазных входит:

  • Активное вещество: диклофенак натрия – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота (1M раствор), глицерилрицинолеат макрогола (полиэтоксилированное касторовое масло), динатрия эдетат дигидрат, трометамол, хлорид бензалкония, маннитол, очищенная вода.

Показания к применению

Диклофенак на прогрессирование заболевания влияния не оказывает, он рекомендован для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и выраженности болевого синдрома.

Диклофенак в форме пилюль и суппозиториев назначают при следующих болезнях/состояниях:

  • Болевой синдром при онкологических болезнях, зубная и головная (включая мигрень) боль, ишиалгия, люмбаго, радикулит, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, и сопровождающийся воспалением послеоперационный и посттравматический болевой синдром;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (дегенеративные и воспалительные), включая анкилозирующий спондилит (заболевание Бехтерева), псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
  • Воспалительные процессы в малом тазу, включая аднексит;
  • Альгодисменорея;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, включая тонзиллит, фарингит и отит (в составе комплексного лечения).

Кроме этого суппозитории используют при лихорадочном синдроме, появляющемся при гриппе и простудных болезнях.

Препарат в форме раствора для внутримышечного введения назначают для непродолжительного лечения болей разного генеза умеренной интенсивности, включая следующие показания:

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т.ч. с радикулярным синдромом);
  • Альгодисменорея, воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в т.ч. аднексит;
  • Ишиас, люмбаго, невралгия;
  • Послеоперационные боли;
  • Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Наружно Диклофенак в форме мази либо геля используют при следующих болезнях/состояниях:

  • Травматические повреждения мягких тканей;
  • Мышечные боли неревматического и ревматического происхождения;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов;
  • Ревматические поражения мягких тканей.

Диклофенак в форме глазных капель назначают для лечения следующих болезней/состояний:

  • Воспалительные процессы неинфекционного генеза (включая эрозию роговицы, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, посттравматическое воспаление роговицы и конъюнктивы);
  • Воспалительный процесс, развившийся по окончании хирургического вмешательства;
  • Ингибирование миоза на протяжении операций по поводу катаракты;
  • Кистозный отек желтого пятна сетчатки по окончании проведения хирургического удаления катаракты (лечение и профилактика);
  • Фотофобия по окончании кератотомии.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме пилюль и суппозиториев являются:

  • Сочетание (неполное либо полное) бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (а также в анамнезе);
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжелая печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту);
  • Прогрессирующие заболевания почек;
  • Активные заболевания печени;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Период по окончании проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Третий триместр беременности и период лактации (в I-II триместрах беременности Диклофенак может использоваться в мельчайшей дозировке и по строгим показаниям);
  • Детский возраст: пилюли – до 6 лет; суппозитории по 50 мг – до 14 лет, по 100 мг – до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, и к другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Дополнительными противопоказаниями являются:

  • Пилюли: нарушение всасывания глюкозы-галактозы, наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;
  • Суппозитории: проктит.

Диклофенак в этих лекарственных формах направляться использовать с осторожностью пожилым больным (а также получающим диуретики), ослабленным больным и больным с низкой массой тела, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенном колите, болезнях печени в анамнезе, печеночной порфирии, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, большом уменьшении объема циркулирующей крови, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных болезнях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, болезнях периферических артерий, курении и пьянстве, хронической почечной недостаточности, наличии инфекции Helicobacter pylori, серьёзных соматических болезнях. Кроме этого осторожности требует одновременный прием Диклофенака с глюкокортикостероидами (в т.ч. с преднизолоном), антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином) и при долгом применении нестероидных противовоспалительных средств.



Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме раствора для внутримышечного введения являются:

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
  • Нарушения кроветворения;
  • Аспириновая астма;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 15 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам раствора (в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам).

С осторожностью Диклофенак (раствор) направляться использовать больным пожилого возраста, и при индуцируемых острых печеночных порфириях, сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и печени.

Наружно использовать Диклофенак противопоказано при следующих болезнях/состояниях:

  • Аспириновая астма;
  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Третий триместр беременности и период лактации;
  • Возраст до 6 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, и к ацетилсалициловой кислоте либо другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Диклофенак в форме мази и геля направляться использовать с осторожностью пожилым больным, беременным дамам в I-направляться триместрах, и при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, тяжелых функциональных нарушениях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях свертываемости крови (включая гемофилию, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

Глазные капли противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата. Диклофенак в каплях направляться использовать с осторожностью больным пожилого и детского возраста, беременным дамам во I-II триместрах, и при вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты бронхиальной астме, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), болезнях, связанных с нарушениями свертываемости крови, включая гемофилию, склонность к кровотечениям и удлинение времени кровотечения.

Метод применения и дозировка

Диклофенак в форме пилюль направляться принимать вовнутрь, не разжевывая и запивая достаточным числом воды, нужно за 30 мин. до приема пищи (с целью достижения стремительного лечебного результата). Кроме этого вероятен прием препарата до, на протяжении либо по окончании еды.

Детям от 15 лет и взрослым Диклофенак назначают 2-3 раза в сутки по 25-50 мг (максимально – 150 мг в сутки). По окончании улучшения дозу неспешно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию – по 50 мг в сутки.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита дневную дозу возможно расширить до 3 мг/кг массы тела.

Детям препарат в большинстве случаев назначают в следующих дозах (разовая/дневная):

  • 6-7 лет (20-24 кг) – 25/25 мг;
  • 8-11 лет (25-37 кг) – 25/50-75 мг;
  • 12-14 лет (38-50 кг) – 25-50/75-100 мг.

Диклофенак в виде раствора направляться вводить глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых образовывает 75 мг. При необходимости не ранее, чем через 12 часов, вероятно повторное введение препарата. Терапию направляться проводить не продолжительнее 2 дней, по окончании чего необходимо перейти на прием пилюль.

Суппозитории вводят ректально. Взрослым в большинстве случаев назначают по 100-150 мг в сутки, поделённых на 2-3 приема. При долгой терапии и в нетяжелых случаях препарат используют по 100 мг в сутки. В случае если суппозитории используют в один момент с приемом препарата вовнутрь, суммарная доза Диклофенака не должна быть больше 150 мг.

Диклофенак таблетки способ применения

При появлении первых признаков альгодисменореи суппозитории назначают в начальной дневной дозе 50-100 мг, которую, при необходимости, в течение нескольких менструальных циклов увеличивают до 150 мг.

При первых показателях приступа мигрени Диклофенак используют в дозе 100 мг. При необходимости вероятно повторное введение в такой же дозе. В случае если требуется продолжение лечения, дневная доза не должна быть больше 150 мг (в пара введений).

Детям от 14 лет в большинстве случаев назначают по 1 суппозиторию по 50 мг до 2 ежедневно.

Наружно детям старше 12 лет и взрослым препарат направляться наносить, легко втирая, на кожу 3-4 раза в сутки. Нужное количество Диклофенака определяется размером болезненной территории. Разовая доза образовывает 2-4 г. Детям 6-12 лет не нужно использовать больше 2 г препарата до 2 ежедневно.

Диклофенак в форме глазных капель закапывают до операции в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 часов, сразу после операции – 3 раза по 1 капле, в будущем – 3-5 ежедневно в течение нужного для лечения времени.

При других показаниях в большинстве случаев назначают 4-5 ежедневно по 1 капле. Средняя продолжительно терапии – до 28 дней. Перед более долгим применением Диклофенака направляться провести подробное офтальмологическое обследование и правильную диагностику. В большинстве случаев, терапию продлевают от одной до нескольких недель.

Побочные действия

При применении Диклофенака в форме пилюль вероятно развитие следующих побочных действий:

  • Нервная система: довольно часто – головокружение, головная боль; редко – нарушения сна, депрессия, раздражительность, сонливость, асептический менингит (чаще у больных с системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), кошмарные сновидения, судороги, дезориентация, неспециализированная слабость, чувство страха;
  • Желудочно-кишечный тракт: довольно часто – тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль либо спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с вероятными осложнениями, увеличение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы; редко – поражение пищевода, рвота, мелена, желтуха, появление крови в кале, афтозный стоматит, холецистопанкреатит, гепатит (вероятно быстрое течение), сухость слизистых оболочек (а также полости рта), цирроз, некроз печени, изменение аппетита, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит (а также с сопутствующим гепатитом);
  • Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
  • Сердечно-сосудистая система: редко – увеличение артериального давления; экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;
  • Мочеполовая система: довольно часто – задержка жидкости; редко – олигурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;
  • Кожные покровы: довольно часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, токсический дерматит, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (а также синдром Стивенса-Джонсона), повышенная фоточувствительность;
  • Органы эмоций: довольно часто – шум в ушах; редко – скотома, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, необратимое либо обратимое понижение слуха;
  • Органы кроветворения и иммунная система: редко – анемия (а также апластическая и гемолитическая анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;
  • Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (в большинстве случаев начинается быстро).

При применении препарата в форме раствора для инъекций и суппозиториев смогут наблюдаться схожие побочные действия. В месте внутримышечного введения может появляться жжение, и вероятно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях смогут появляться отеки.

При наружном применении побочные действия развиваются редко. В большинстве случаев они проявляются в виде зуда, сыпи, покраснения и жжения местного характера.

При применении глазных капель вероятно развитие следующих нарушений:

  • Пищеварительная система: рвота, тошнота;
  • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема;
  • Местные реакции: нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), жжение глаз, помутнение роговицы, ирит.

Особенные указания

При продолжительном применении Диклофенака необходимо контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.

В период терапии вероятно понижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем направляться воздерживаться от вождения автотранспорта и исполнения других опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и стремительных психомоторных реакций.

Лекарственное сотрудничество

При одновременном применении Диклофенака с некоторыми лекарственными средствами смогут появляться нежелательные эффекты (нужна консультация доктора).

Аналогами Диклофенака являются: Адолор, Биоран, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Эском, Диклофенак-Акрихин, Диклофенак-МФФ, Диклофенак Ретард, Диклофенаклонг, Дикло-Ф, Диклак, Диклоран, Дикловит, Диклоген, Диклобене, Доросан, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Вольтарен Офта, Ортофен, СвиссДжет, Наклофен СР, Униклофен.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

  • Пилюли, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, и капли глазные – 3 года;
  • Раствор для внутривенного введения, суппозитории ректальные, гель и мазь для наружного применения – 2 года.

По окончании вскрытия флакона глазные капли возможно использовать в течение 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Формы выпуска для наружного применения отпускаются без рецепта, пилюли и раствор – по рецепту.

Диклофенак: цены в интернет-аптеках

Понимаете ли вы, что:

Средняя длительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кариес – это самое популярное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не имеет возможности кроме того грипп.

Диклофенак таблетки способ применения

В то время, когда влюбленные целуются, любой из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но наряду с этим они обмениваются практически 300 видами разных бактерий.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес образовывает 1,5 кг.

На протяжении чихания наш организм прекращает работать. Кроме того сердце останавливается.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в поликлинику с температурой 46,5°C.

Работа, которая человеку не по душе, значительно вреднее для его психики, чем отсутствие работы по большому счету.

Кровь человека бегает по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Не считая людей, от простатита страдает всего одно живое существо на нашем планете – собаки. Вот уж вправду наши самые верные приятели.

Желудок человека хорошо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Как мы знаем, что желудочный сок способен растворять кроме того монеты.

Люди, привыкшие систематично завтракать, значительно реже страдают ожирением.

Стоматологи появились недавно. Еще в девятнадцатом веке вырывать больные зубы входило в обязанности простого парикмахера.

На лекарства от аллергии лишь в Соединенных Штатах тратится более 500 миллионов долларов в год. Вы все еще верите в то, что метод совсем победить аллергию будет отыскан?

Если бы ваша печень прекратила работать, смерть наступила бы в течении 24 часов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд изучений, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство возможно вредно для человеческого мозга, поскольку ведет к понижению его массы. Исходя из этого ученые советуют не исключать всецело из своего рациона рыбу и мясо.

Секрет медицины Израиля

Израиль занимает топовые позиции в рейтингах ВОЗ (ВОЗ) по качеству медицины. Точность диагностики и высокая эффективность лече.

Статьи по теме